【导读】
寻常性痤疮(acne vulgaris)是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,好发于面 部,常伴有皮脂溢出。本病有自限性,至成年时自愈。
一、病因病理
未完全明瞭,系一多因素疾病,首先与内分泌有关,例如青春前的男女不发生痤疮;女性 常在每次月经来潮前使痤疮加重,体内雄性激素水平增高,使皮脂腺分泌增多,聚积于毛囊内不 易排出,致使毛囊栓塞形成粉刺,原存在于毛囊内的痤疮棒状杆菌在厌氧条件下得以繁殖,产生 溶脂酶,分解皮脂中的三酸甘油脂,释放出游离脂肪酸,刺激毛囊引起炎症,进一步使毛囊壁受 损而破裂,引起毛囊周围炎症形成痤疮。你的寻常性痤疮是怎么引起的?点击咨询医生
二、临床表现
起初为红色小丘疹,有的顶端出现小脓疱,在扩大的毛囊口内见有前端呈黑色,后端呈黄 白色脂栓,称黑头粉刺。丘疹、脓疱消退后可遗留暂时性色素沉着和小凹陷疤痕,严重者可见炎性 结节 或囊肿,化脓后形成脓肿,破溃后成窦道和疤痕,此时称聚合性痤疮。
好发于面部,尤以前额、下颌、颈部为多,其次是前胸后背,对儿分布,自觉症状轻,青 春期后皮疹大多减轻或消退。
三、诊断和诊别
主要发生于青年男女,皮疹好发于面部,胸背上方,有黑头粉刺,丘疹、脓疱、凹陷小疤 痕,不难诊断。应与以下疾病鉴别:
1、酒渣鼻多于中年发病,好发于颜面中部,损害为弥漫性红斑、丘疹、脓疱及毛细血管 扩张。
2、职业性痤疮常见于与焦油、机油、石油、石蜡等经常接触的工人,可出现痤疮样疹, 损害较密集,可伴毛囊角化。除面部外,尚可见于手背、前臂等接触矿物油的部位。更多诊断详情可点击在线咨询医生
3、颜面播散性粟粒狼疮损害为棕黄色或暗红色半球状或略扁平的丘疹,对称分布于眼睑 、鼻唇沟及颊部,在下眼睑往往融合成堤状。